首頁 >  話題新聞

幽門桿菌抗藥性增加 台大醫院團隊研究新發現 2017-09-14 14:01

照片 台大醫院內科部主任吳明賢說明研究成果。(記者林惠琴攝)

〔記者林惠琴/台北報導〕台灣胃癌列為十大癌症死因之一,已有研究證實幽門桿菌感染與消化性潰瘍,甚至胃癌有關,但幽門桿菌抗藥性逐年上升,台大醫院研究發現,克拉霉素(clarithromycin)與左氧氟沙星(levofloxacin)增加最劇,進而造成除菌率降低,可做為各國調整治療方針參考。

台大醫院內科部主任吳明賢表示,近年來隨著抗生素使用量提高,幽門桿菌的抗藥性也逐年上升,最常用的第一線殺菌處方「三合一療法」,在許多國家的除菌成功率已低於80%。

為了提供亞太地區內所有國家關於幽門桿菌抗藥性型態的變化,以及選擇恰當的第一線殺菌用藥,由台大團隊與澳洲、日本、馬來西亞、印度等專家組成的亞太幽門桿菌疾病聯盟,透過系統性文獻回顧1990年至2016年期間相關的刊登文章,並進行統合分析。

亞太地區的24個國家、共有176篇文章符合納入分析的條件,結果顯示,目前可消除幽門桿菌的5種抗生素,在亞太地區整體的抗藥性分別為克拉霉素17%、左氧氟沙星18%、甲硝唑(metronidazole)44%、阿莫西林(amoxicillin)3%、四環素(tetracycline)4%,其中,克拉霉素、左氧氟沙星從2000年之前至2011與2015之間,抗藥性不斷往上爬升,其餘3種的抗藥性則未有大幅度變動。

由於該研究完整分析亞太地區各國幽門桿菌的抗藥性型態差異,可提供各地因地制宜選擇當地合適的第一線治療藥物參考,結果已於今年8月刊登在國際期刊「The Lancet Gastroenterology & Hepatology」(刺胳針腸胃與肝病學)上。

電腦版手機版