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新知》中榮研究:空污引發成人異位性皮膚炎 2017-04-27 17:49

照片 醫師譚國棟指吳姓患者罹患重度異位性皮膚炎,全身超過6成面積脫屑紅疹,抓到破皮流膿。(記者蔡淑媛攝)
照片 醫師譚國棟研究指出,PM2.5指標從中度黃色等級變至非常高紫爆時,成人發生異位性皮膚炎機增加3倍。(記者蔡淑媛攝)
照片 家長帶小朋友抗議空污造成異位性皮膚炎嚴重、頻頻復發。(記者蔡淑媛攝)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕台中榮總免疫風濕科團隊研究發現,空氣污染會引發「成人型異位性皮膚炎」,以健保資料庫與全台空品測站分析,PM2.5每增加10立方公尺微克,成人型異位性皮膚炎發生機率就增加60%,比起目前國外研究肺腺癌增加風險40%還要高,研究結果也於今年1月刊登於國際期刊「過敏氣喘免疫期刊」

台中榮總免疫風濕科醫師譚國棟利用100年健保資料庫,從每百萬人隨機抽樣出1023人,與環保署全台71個測站空氣污染物濃度建檔,回推病患居住地的空氣污染物暴露濃度,對照健康的4092人,結果發現PM2.5暴露量與成人型異位性皮膚炎相關。

譚國棟說,研究報告發現常暴露於室外空氣污染的成人,的確會受到污染物影響產生異位性皮膚炎,一旦PM2.5從中度黃色等級(40立方公尺微克)變到紫爆非常高等級(超過71立方公尺微克),成人產生異位性皮膚炎機率就增加3倍。

該發現已於美國過敏氣喘與免疫學會年會發表,也刊登於國際期刊(Annals of Allergy , asthma & immunology)

像28歲的吳姓重度異位性皮膚炎患者,從2歲發病,全身超過60%面積發炎,嚴重脫屑紅疹,抓到破皮流膿產生異味,非常自卑,高職畢業後也未就業,每天宅在家,7年前在中榮經免疫調節劑和抗過敏藥治療,改善9成,病情穩定,但近2年每遇到空污就惡化,全身皮膚有40%又發炎,經藥物強化治療、衛教避免外出、關門窗、並穿長衣褲遮蓋皮膚才好轉。

兒童異位性皮膚炎盛行率為20%,成年後約70%會痊癒,而成人型異位性皮膚炎盛行率約3%,譚國棟說,PM2.5中的多環芳香烴等化學物經皮膚接觸或是吸入會引起過敏免疫反應,近年空污嚴重,臨床上成人罹患異位性皮膚炎多30%,空污時患者變嚴重也多20%到30%,他提醒空污時就要減少外出,並戴口罩,穿衣覆蓋皮膚。

譚國棟指出,異位性皮膚炎不單是兒童的專利,成人也有可能發生,面對著日益嚴重的空氣汙染,異位性皮膚炎在成人將會更普遍,有不明原因的全身癢疹,像在頭部、脖子、手掌、四肢彎曲處,應及早就醫診治,才能有效控制令人困擾的皮膚症狀。

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